• УЗИ печени и других органов брюшной полости;
• гастроскопию (ЭГДС) – для оценки состояния вен пищевода и определения риска кровотечения;
• сцинтиграфию печени – радиоизотопное исследование, которое позволяет оценить работу различных отделов органа;
• компьютерную томографию – для оценки изменений печени и других органов брюшной полости;
• рентгенологическое исследование со взвесью бария сульфата – для выявления варикозного расширения вен пищевода, особенно характерного для портального и смешанного цирроза;
• в некоторых случаях делается биопсия печени.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины и данных лабораторных исследований.
Лечение циррозов
Особенность цирроза печени в том, что он не лечится, однако, если болезнь удается распознать на ранней стадии, ее развитие можно притормозить. При своевременно начатом лечении происходит ремиссия или, по крайней мере, состояние стабилизируется. В противном случае заболевание будет развиваться в течение долгого времени, что может привести к опасным осложнениям. При запущенном циррозе врач-гепатолог сможет лишь снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений.
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Основа медикаментозного лечения цирроза печени – терапевтические мероприятия. Задача, стоящая перед врачом и пациентом, – постараться замедлить процесс развития изменений и вовремя реагировать на появление новых признаков заболевания. Выбор конкретной схемы лечения пациента осуществляется только врачом. В общем виде терапия может состоять:
• из диеты;
• приема мочегонных средств;
• противовирусной терапии;
• очищения крови от токсинов, если печень перестала сама справляться с этой задачей;
• приема глюкокортикоидных гормонов при аутоиммунных нарушениях;
• приема лекарств, снижающих давление в воротной вене (например, анаприлин, нитросорбид);
• приема препаратов, защищающих клетки печени (например, адеметионин, силимарин).
Кроме терапии могут потребоваться и хирургические мероприятия:
• проколы брюшной стенки с целью удалить из живота скопившуюся жидкость;
• операция по созданию новых путей для тока крови, то есть шунтирование;
• трансплантация печени.
Помимо терапии и хирургического вмешательства существуют общие правила повседневного поведения людей с циррозом печени, соблюдение которых поможет им нормально жить:
• прежде всего следует полностью отказаться от употребления алкоголя. В случае выполнения этого правила сохранившиеся жизнеспособные клетки печени смогут в значительной мере взять на себя функции поврежденных клеток;
