Современные лекарственные средства для детей | страница 14



Средства, усиливающие сократимость миокарда и уменьшающие нагрузку на сердце . В эту группу входят дофамин и добутамин – препараты, усиливающие работу сердца без заметного увеличения частоты сердечных сокращений. Применяются они в основном для лечения острой сердечной недостаточности.

При хронической сердечной недостаточности для улучшения энергетических процессов в сердечной мышце успешно применяются анаболические стероидные препараты (ретаболил, неробол) и анаболические нестероидные препараты (рибоксин, калия оротат), а также милдронат.

В справочнике представлены следующие средства, применяемые при недостаточности кровообращения, и препараты, осуществляющие гемодинамическую разгрузку сердца:

Аспаркам Син.: Калия-магния аспарагинат; Паматон; Панангин 118

Дигоксин Син.: Дилакор; Ланикор; Ланоксин; Новодигал 206

Добутамин 214

Допмин Син.: Допамин, Дофамин 218

Изоланид Син.: Целанид; Ланатозид С 231

Калия оротат Син.: Диорон; Ороцид; Оропур 240

Каптоприл Син.: Капотен; Ангиоприл; Апокапто; Ацетен; Катопил; Тензиомин 249

Карнитина хлорид Син.: Долотин; Новаин 252

Кокарбоксилаза 260

Коргликон 263

Милдронат 303

Неотон Син.: Фосфокреатин 322

Неробол Син.: Метандростенолон; Дианобол 323

Нитроглицерин Син.: Нитро; Нитрогранулонг; Нирмин 328, 330, 429

Нифедипин Син.: Коринфар; Адалат; Кордафен; Кордафлекс; Нифадил; Нифебене; Нифекард; Санфидипин 332

Панангин 118, 344

Пентамин 358

Ретаболил 381

Рибоксин 383

Строфантин К 419

Фентоламин Син.: Регитин 456 Цитохром С 491

Антиаритмические средства

Нарушения сердечного ритма (аритмии) довольно разнообразны. Сокращения сердца могут быть резко ускоренными (тахикардия), замедленными (брадикардия) или неритмичными (экстрасистолии и другие виды аритмий).

Аритмии возникают на фоне заболеваний сердца (миокардита, врожденных и приобретенных пороков сердца и др.) или в результате функциональных расстройств сердечной деятельности при физическом и/или эмоциональном переутомлении ребенка, нарушении функций нервной и эндокринной систем, интоксикациях и др.

При назначении антиаритмических средств необходимо учитывать характер аритмии, который определяется не только по данным клинического обследования ребенка, но преимущественно на основании электрокардиографических исследований. Необходимо также выяснить, на каком фоне развилась аритмия и что явилось непосредственной причиной ее возникновения.

Механизм нарушений ритма сложен. Большая роль в возникновении аритмий принадлежит изменениям электролитного обмена в сердечной мышце.