Учимся понимать свои анализы | страница 62
Чтобы исключить попадание в пробу элементов воспаления в мочеиспускательном канале и наружных половых органах, сначалатребуется выпустить небольшую порцию мочи и лишь затем собрать в банку ее необходимое количество . Для проведения полноценного лабораторного исследования необходимо около 100 мл мочи.
Чтобы на точность анализов не повлияли факторы внешней среды, исследования следует проводить не позднее чем через 2 часа после получения материала. В лаборатории оценят общие свойства мочи (цвет, прозрачность, запах), ее физико-химические качества (объем, относительную плотность, кислотность) и морфологический состав полученного осадка.
Глава 8 Общие характеристики мочи
Цвет мочи у здоровых людей обычно бывает соломенно-желтым. Он может меняться в красноватый (из-за наличия гемоглобина) или в коричневый, обусловленный желчными пигментами (для уточнения достаточно взболтать пробу: желтая пена сразу скажет о наличии желчных пигментов). Молочно-белый оттенок сигнализирует о наличии капель жира, гноя или неорганического фосфора. Очень светлая и слабо окрашенная моча бывает при полиурии.
Запах мочи особого диагностического значения не имеет .Свежевыделенная моча обычно бывает без запаха. Если у больного сахарным диабетом в моче появились кетоновые тела, моча приобретает характерный «яблочный» запах.
Прозрачность. У здоровых людей моча прозрачная, т. к. все составные части находятся в растворе . Если моча в момент выделения уже мутная, это обусловлено присутствием большого количества клеточных элементов, солей, бактерий, жира.
Глава 9. Физико-химические характеристики мочи Количество мочи
Количество мочи, выделяемой за сутки взрослым здоровым человеком (диурез), колеблется от 1000 до 2000 мл - это примерно 50—80% от принятой за это время жидкости.
На суточный диурез влияет не только состояние собственно аппарата мочеиспускания, но и ряд внепочечных факторов.
Состояние, при котором диурез превышает 2 л, именуетсяполиурией и отмечается при обильном питье, сахарном и несахарном диабете и у больных нефросклерозом.
При выделении за сутки менее 500 мл мочи говорят об олигурии, которая может быть вызвана острой почечной недостаточностью, остром диффузном гломерулонефрите и общем ухудшении кровообращения.
Анурия, или полное отсутствие выделения мочи, наблюдается при тяжелых поражениях почек, острой почечной недостаточности, перитоните, отравлениях или закупорке мочевыводящих путей камнем или опухолью.