| Группа крови Агглютиноген Агглютинины Обозначь ние |
|---|
| |
| 1 | 0 | а- и р- | 0(1) |
| II | А | Р- | А(И) |
| III | В | 01.- | В(М1) |
| IVАВ(1У) | АВ | | 0 |
Групповая совместимость крови основывается на факте, что несовместимые образцы крови агглютинируют, или склеиваются при смешивании. Это происходит из-за присутствия антител, атакующих чужеродные поверхностные антигены (А, В или РН+, но не 0 или РН-) по этой причине поверхностные антигены иногда называют агглютиногенами, а антитела, находящиеся в плазме, называют агглютининами. Три антитела называют, и законно, анти-А (или - антитела), анти-В (или - антитела), и анти-РН. - и - антитела всегда находят у людей с определенными группами крови (в таблице представлены варианты групп крови), даже без предшествующего присутствия чужеродного антигена, но анти-РН вырабатывается иммунной системой только после встречи с антигеном.
Беглый взгляд на таблицу групп крови выявляет некоторые интересные особенности. Любая несовместимая группа крови должна иметь антиген, который является чуждым получателю. АВ+ кровь содержит все три антигена (А, В, и РН+), и ни одного антитела; также нет такого типа крови, который является несовместимым с АВ+, универсальным реципиентом крови.
Большинству вообще из нас доводилось слышать, что группа 0(1) - универсальный донор, подразумевая под этим, что такую кровь можно без опасений переливать любому человеку. Это верно лишь отчасти. Вы не забыли, что есть кровь 0(1)+ и 0(1)-? Сверьтесь с таблицей. 0(1)+ имеет РН-антиген, который будет чуждым любому пациенту с РН- (А(!!)-, В(!!!)-, АВ(1У)- и 0(1)-). И только группа 0(1)- вообще не имеет чужеродных антигенов, что и делает именно ее универсальным донором.
Таблица 4
Типы крови по содержащимся в них антителам и антигенам с учетом КН-фактора
| АВ АВО 00 |
|---|
| |
| Антигены | | | |
| системы | | | |
| АВО и В11 | | | |
| А + | АА++.АА+-.А0++, А0+- | Р- | В+, В-, А В +, АВ- |
| А- | АА—, АО-- | р-, анти-РН | В +, В-.АВ +.АВ-, |
| 0 + | | | |
| В + | ВВ ++, ВВ+- В0++, ВО +- | а- А+, А-, |
| А В +, АВ- | | | |
| В- | ВВ—, ВО-- | а,-, анти-РН | А+, А-, АВ +, АВ-, |
| 0 + | | | |
| АВ + | АВ ++, АВ +- | нет | нет |
| АВ- | АВ—х | анги-Й?Н | А+, В +, АВ + |
| 0 + | 00 ++, 00 +- | а.-, р- | А+, А-, В +, В-АВ |
| +, АВ- | | | |
| 0- | 00— | а.-, р-, анти-РН А+, А-, В +, В-, |
| АВ+.АВ-, 0 + | | | |
Антигены системы РМ
РН + ++ или +
РН- —х
Антигены системы АВО
А ААили^
В ВВ или Е
При переливании группа крови сперва определяется лечащим врачом и повторно врачом-лаборантом. Такая система двойного контроля позволяет избежать ошибок. Определение резус-принадлежности производится врачом-лаборантом. Данные о группе крови и резус-принадлежности выносятся на первую страницу истории болезни. Непосредственно перед переливанием делают пробу на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента.
