Отложение солей. Диагностика и грамотное лечение | страница 39
Итак, вы пришли к терапевту. Он осмотрит вас, даст направление на анализы и, если необходимо, отправит к узкому специалисту. Во многих случаях диагноз может выставить уже терапевт — например, при артрозе. Если же диагноз вызывает вопросы, то потребуется обращение к другим специалистам.
Невролог. Кстати, понятия «невролог» и «невропатолог» тождественны. Название специальности «неврология» считается более современным и корректным. Невролог исследует нервную деятельность, состояние позвоночника, поскольку в его канале расположен спинной мозг с отходящими от него крупными нервными корешками (есть более узкая специальность — вертеброневролог, он занимается исключительно проблемами позвоночника).
При боли и хрусте в спине, как правило, консультация невролога необходима: он оценит причину их возникновения, сможет интерпретировать результаты специфических исследований, таких как компьютерная и магнитно-резонансная томография, энцефалография, электромиография.
Если пациент страдает от боли в суставах, иногда диагноз также может выставить только невролог. В частности, когда боль в суставе носит отраженный характер: в самом суставе патологических изменений нет, а вот нерв, который отвечает за чувствительность этого участка тела (иннервирует его), поражен на каком-либо уровне (например, ущемлен костным выростом в результате травмы позвонка).
Ревматолог. Ревматологи, вопреки названию, занимаются совершенно не лечением ревматизма. Врачи этой специальности как раз диагностируют и лечат различную патологию суставов, включая многие разновидности артритов. Специализируются ревматологи и на аутоиммунных заболеваниях — редких, сложных в диагностике и лечении, таких как системная красная волчанка, дерматомиозит (кстати, оба заболевания могут вызывать проблемы с суставами), ревматоидный артрит и др.
Травматолог-ортопед. Консультация этого специалиста бывает необходима, чтобы выставить диагноз травмы или врожденного порока (либо особенностей) развития костно-суставной системы. Ортопеды при необходимости могут подобрать ортезы — специальные приспособления-фиксаторы для удержания спины и суставов в нужном физиологическом положении.
Мануальный терапевт занимается тем, что «лечит руками», работая с положением костей, связок, мышц, суставов. Лучшие мануальные терапевты получаются из ортопедов и вертеброневрологов, которые в силу своей профессии досконально знают строение позвоночника и иннервацию внутренних органов.
