Диагноз в обоих случаях один. Остеопороз (снижение плотности костной ткани) и, как следствие, компрессионные переломы позвоночника. Дело в том, что позвонок представляет собой (если взглянуть на срез под микроскопом) тонкоячеистую структуру. Перекрещивающиеся балки костной ткани напоминают под микроскопом губку. При компрессионном переломе позвонок как бы сдавливается и проседает, хрупкие балки сминаются. В первом случае перелом произошел внезапно, а во втором — хроническое течение болевого синдрома, как правило, связано с постепенным оседанием хрупких тел позвонков под действием собственной тяжести. Такое состояние называется «ползучей деформацией» тел позвонков. В любом случае состояние это опасно, ведь позвоночник — вместилище спинного мозга и подобные травмы могут привести к травме этого важнейшего органа и ущемлению нервов, отходящих от спинного мозга ко всем органам.
Остеопороз успешно диагностируется и лечится приемом специальных средств, повышающих плотность костной ткани, или устранением причин, вызвавших его. Проблема в том, что нередко он выявляется только тогда, когда переломы (в том числе переломы позвонков) становятся множественными, а вот с этим врачи часто ничего сделать уже не могут.
Ситуация 2. Вы обнаруживаете у себя или кто-то жалуется вам на внезапное появление
следующих симптомов (боль и похрустывание в спине сопровождаются следующими явлениями):
• покалывание или потеря чувствительности, слабость или онемение в области кистей, пальцев, стоп;
• частичная или полная потеря контроля над определенной частью тела;
• нарушение функций мочевого пузыря и прямой кишки;
• затруднения координации и ходьбы;
• чувство давления в области грудной клетки;
• затруднение дыхания;
• необычная припухлость в области головы или спины;
• боль усиливается;
• появляется или усиливается боль в руке или ноге;
• появляется анестезия (отсутствие чувствительности) в области половых органов.
Описанные симптомы указывают на возможность травмы спинного мозга или развитие грыжи межпозвоночного диска. Это очень серьезная проблема, при подозрении на повреждение спинного мозга нужно немедленно обратиться в клинику.
Ситуация 3. Человек, который жалуется на отложение солей, месяцами и годами стойко терпит боль. Боль не связана с физической нагрузкой, может казаться умеренной, вполне переносимой. Пациент часто хочет отдохнуть от боли, но в горизонтальном положении она даже усиливается. Некоторые жалуются на ощущение стягивания, другие — на ощущения, которые они характеризуют определениями «ноющая», «ломящая» или «грызущая» боль. Постепенно к боли добавляются один или несколько признаков из описанных выше. Иногда начинаются проблемы с чувствительностью — онемение участков тела. Иногда — нарушение движений. К сожалению, именно в этой опасной ситуации симптоматика нарастает исподволь.
