Эхинококкоз
Заболевание встречается повсеместно, но чаще – в южных странах. Возбудителем болезни человека является личинка эхинококка.
Человек заражается чаще всего от собаки, у которой паразитирует взрослый зрелый эхинококк.
Заражение происходит несколькими путями:
1. Возбудитель болезни попадает во внешнюю среду с пометом собаки; травоядные животные (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи) могут заглатывать их с травой и заражаться эхинококкозом. Собака заражается, поедая мясо больных животных.
2. При тесном контакте с собаками, шерсть которых загрязнена члениками или яйцами паразита, человек может заразиться напрямую. С шерсти собаки яйца попадают на руки человека, продукты питания и заносятся через рот в желудочно-кишечный тракт.
3. Опасно также употребление сырых немытых овощей и фруктов, которые могут быть обсеменены возбудителем.
Попав в кишечник человека или животных, яйца освобождаются из оболочек и проникают через стенку кишки в кровь. Током крови они заносятся в различные органы, но чаще всего в печень и легкие. В пораженных органах развивается пузыревидная личинка.
Личинка паразита, попав в печень человека, развивается очень медленно, до 10 месяцев, а иногда и несколько лет. Поэтому первые признаки заболевания – повышение температуры тела, высыпания на коже, слабость – возникают спустя длительный срок от момента заражения.
Различают три стадии эхинококкоза печени. Первая стадия – от времени попадания яйца в организм человека до появления симптомов болезни – это инкубационный, или скрытый, период.
Вторая стадия проявляется общетоксическими симптомами (сыпь, лихорадка, слабость, снижение работоспособности, похудание). Отмечаются боли в правом подреберье и подложечной области, расстройство стула. Печень обычно значительно увеличена, уплотнена и бугриста.
На третьей стадии – стадии осложнений – развиваются нагноения эхинококковых пузырей с возможными прорывами в брюшную или плевральную полость и рассеиванием личинок по организму. В этот период из-за сдавливания пузырем желчных протоков может развиваться механическая желтуха.
При лабораторном обследовании выявляются нарушения функций печени, увеличенное значение СОЭ, лейкоцитоз с увеличением числа эозинофилов в крови.
Для специфической диагностики болезни врачи прибегают к внутрикожной пробе с эхинококковым антигеном и к реакциям, направленным на выявление антител к паразиту. Помогают инструментальные методы исследования печени: ультразвуковое, радиоизотопное, рентгенологическое.
