Перитонит – тяжелое заболевание, которое очень быстро при отсутствии срочного безотлагательного адекватного лечения приводит к смертельному исходу.
Поэтому при появлении болей в правом подреберье, особенно при наличии камней в желчном пузыре, необходимо сразу вызывать «скорую помощь».
Лечение острого холецистита
Как правило, лечение начинается с консервативного. Нужно попытаться снять острое воспаление, чтобы улучшить условия неизбежной операции – только для этого, оперировать надо будет обязательно. Однако если установлена гангренозная или перфоративная форма острого холецистита, операция производится немедленно по жизненным показаниям.
Как правило, лечение длится 1–2 дня, затем производится операция холецистэктомии.
При хроническом калькулезном холецистите наличие конкрементов в просвете желчного пузыря часто выявляется при проведении УЗИ брюшной полости при профилактическом обследовании или по поводу заболевания других органов.
Наличие конкрементов в желчном пузыре может в любой момент привести к острому холециститу, некрозу стенки желчного пузыря с развитием осложнений.
Острый калькулезный холецистит
Заболевание представляет собой не что иное, как острое воспаление желчного пузыря, в котором есть камни. От печеночной колики болезнь отличается наличием воспаления.
Острый калькулезный холецистит возникает по той же причине, что и печеночная колика. Главная причина возникновения – камень, застрявший в узкой шейке желчного пузыря или в узком протоке. Вся же картина выглядит так: камень, двигаясь по желчному пузырю, вклинивается в узкий выход из него. Возникает приступ колики. Далее, под воздействием лечебных мероприятий, камень может освободиться, откатиться назад в желчный пузырь. И колика прекращается.
Но может быть и по-другому. Проходит час, два, три, а камень стоит на месте. Он прочно вклинился, и выкатить его из узкого места никак не получается. На этом этапе, как правило, присоединяется инфекция и развивается острое воспаление желчного пузыря или острый калькулезный холецистит.
Переход от колики к воспалению знаменуется тем, что изменяется характер болей. Если при колике они были резкие, рвущие, то при воспалении они становятся интенсивными, тупыми. Появляются повышенная температура, озноб, изменения в анализах.
Формы острого калькулезного холецистита:
• катаральный;
• флегмонозный;
• гангренозный.
И знаете, что мне хотелось бы, чтобы вы прежде всего уяснили из всего вышесказанного? Самое главное, чтобы вы поняли, как важно не допустить развития тяжелых форм острого калькулезного холецистита. Очень важно остановить процесс на стадии печеночной колики или начала катарального холецистита.
