Лихорадка Западного Нила - Владимир Александрович Петров, Дмитрий Константинович Львов

Летом и осенью 1999 г. на юге России была зарегистрирована крупная вспышка массового заболевания людей, протекавшего тяжело и имевшего высокую (до 10%) летальность. Основная роль в ее расшифровке и разработке противоэпидемических мероприятий принадлежала волгоградским медикам. Совместно с учеными Института вирусологии им. Д. И Ивановского РАМН, Центрального научно–исследовательского института эпидемиологии, Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. M. П Чумакова РАМН сначала был определен этиологический агент – вирус Западного Нила, вызвавший эту вспышку, а впоследствии разработана стройная система противоэпидемических и профилактических мероприятий, которая легла в основу комплексной программы борьбы с ЛЗН на территории Волгоградской области и ряда прилегающих областей юга России.

За прошедшие годы волгоградскими учеными накоплен значительный опыт по изучению лихорадки Западного Нила, который положен в основу настоящей монографии. Необходимость ее написания продиктована, в первую очередь, все возрастающей актуальностью проблемы трансмиссивных вирусных инфекций, многие из которых до недавнего времени считались экзотическими, имевшими распространение в тропических и субтропических эндемичных очагах Африки и Азии. В настоящее время ареал их распространения захватил страны Европы и Северной Америки, находящиеся в умеренной климатической зоне.

В социально–экономическом отношении лихорадка Западного Нила является наиболее значимой арбовирусной инфекцией для Южного административного округа РФ Значимость данной нозологической формы определяется ее широким распространением среди населения, вовлечением в эпидемический процесс трудоспособной части населения, возможностью возникновения вспышек, выраженной сезонностью, полиморфизмом клинических проявлений («агрессивностью болезни»), о чем свидетельствует значительный удельный вес тяжелых форм (40%) и высокая летальность (более 10%).

Несмотря на большие социальные и экономические потери от лихорадки Западного Нила, эпидемиологический надзор на государственном уровне за ней до последнего времени проводился недостаточно. Отсутствует учет и регистрация заболевания по отчетным формам МЗ. Изучение проявлений эпидемического процесса (динамики, интенсивности, структуры и пространственной характеристики) на территориях носит отрывочный характер. Иммунно–эпидемиологические исследования проводились в России недостаточно интенсивно, а имеющиеся данные не позволяют однозначно объяснить распространение инфекции, формирование и напряженность иммунитета среди различных возрастных и социальных групп населения. Сегодня становится очевидной необходимость совершенствования диагностики и санитарно–эпидемиологического надзора за этой новой опасной природно–очаговой инфекцией.